Phẫu thuật cho bệnh nhi bị u buồng trứng xoắn hoại tử – Ảnh: BVCC
Nữ sinh 15 tuổi cũng u buồng trứng
Ngày 10-9, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội cho biết vừa phẫu thuật nội soi thành công u buồng trứng xoắn, hoại tử cho nữ sinh 15 tuổi.
Em Trần T.T. (sinh năm 2009, Hà Nội) đã trải qua cơn đau bụng dữ dội ở vùng hố chậu phải. Sau khi được gia đình đưa đến một cơ sở y tế, bác sĩ chẩn đoán em bị u nang buồng trứng phải và chuyển tuyến tới khám tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội.
Khi tới bệnh viện, tình trạng này đã trở nên nghiêm trọng hơn khi bác sĩ phát hiện em T. bị u nang buồng trứng xoắn và đã biến chứng.
Kết quả siêu âm cho thấy u nang buồng trứng phải kích thước 76x68mm. Các bác sĩ đã khởi động hệ thống xét nghiệm, tiến hành hội chẩn và đi đến quyết định phẫu thuật cấp cứu ngay trong đêm.
Bệnh nhân bị cao huyết áp (mạch 100 lần/phút, huyết áp 140/110mmHg) kèm theo bệnh lý gan nhiễm mỡ, đây cũng là một khó khăn trong cuộc phẫu thuật.
Với trường hợp của em T., các bác sĩ đã quyết định tiến hành phẫu thuật nội soi. Phương pháp này giúp giảm thiểu xâm lấn, rút ngắn thời gian hồi phục và bảo tồn tối đa chức năng sinh sản cho bệnh nhân.
Ê kíp gồm ThS Trương Minh Phương, phó trưởng khoa sản bệnh A4, là phẫu thuật viên chính và kíp gây mê hồi sức tiến hành phẫu thuật, ghi nhận hình ảnh nang cạnh vòi trứng bên phải to 7x8cm xoắn, hoại tử tím đen.
Ekip tiến hành cắt khối hoại tử, giữ lại phần buồng trứng lành để đảm bảo chức năng nội tiết và khả năng sinh sản sau này của bệnh nhi. Sau ca mổ, sức khỏe bệnh nhân ổn định.
Các bậc phụ huynh cần đặc biệt lưu ý đến sức khỏe sinh sản của con gái. Nếu bé gái có biểu hiện đau bụng bất thường, nhất là đau lệch một bên, cần đưa bé đến bệnh viện để khám ngay.
Phát hiện và điều trị sớm u nang buồng trứng xoắn sẽ giúp ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm và bảo vệ tương lai sinh sản của bé gái.
Hình ảnh u buồng trứng xoắn tím đen – Ảnh: BVCC
Nhiều biến chứng cho sức khỏe, ung thư và vô sinh
TS Phạm Duy Hiền, phó giám đốc Bệnh viện Nhi trung ương cho biết, u buồng trứng là loại bệnh thường gặp ở nữ giới, đặc biệt là người trưởng thành. Bệnh tuy ít gặp ở các bé gái nhưng có thể xảy ra ở bất kỳ lứa tuổi nào, có cả bé mới sinh cũng bị.
U buồng trứng thường không có dấu hiệu điển hình. Hầu hết các bé gái được phát hiện bệnh khi nhập viện do đau bụng đột ngột, kèm theo nôn ói và có khối u ở vùng hạ vị (dưới rốn).
U buồng trứng nếu không được phát hiện kịp thời rất dễ gây biến chứng: xoắn cuống khối u, vỡ u, chèn ép các cơ quan xung quanh, biến thành u ác tính.
Theo ông Nguyễn Văn Tuyên, nguyên phó giám đốc Bệnh viện K, phần lớn u buồng trứng là dạng u nang lành tính (chiếm trên 90%).
Chỉ có một số ít trường hợp là u ác tính (hay còn gọi là ung thư buồng trứng), nhưng cũng có một số trường hợp mới đầu là u lành tính, nhưng do không chữa trị sớm có thể dẫn đến u ác tính và dễ gây tử vong (đặc biệt ở hai nhóm tuổi: tuổi trẻ (10 – 12 tuổi), tuổi sau mãn kinh…
Đối với các u lành tính bình thường thì không nguy hiểm nhưng khi xảy ra biến chứng rất dễ gây tử vong. Biến chứng hay gặp nhất là biến chứng vỡ nang, nếu vỏ nang có mạch máu bị tổn thương sẽ gây chảy máu và phải cấp cứu.
Một biến chứng khác là xoắn nang, xảy ra khi cuống nang dài làm nang di chuyển và bị xoắn. Nếu được chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời, tiên lượng sẽ tốt, ngược lại, khối u sẽ vỡ ra hoặc hoại tử và bệnh nhân có thể tử vong.
Theo ông Tuyên, ung thư buồng trứng chỉ chiếm 5% trong các loại ung thư ở nữ nhưng là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong các loại ung thư phụ khoa. Bệnh thường khó phát hiện sớm vì không có triệu chứng.
Có tới 55% bệnh nhân nhập viện khi có triệu chứng đau bụng, bụng lớn dần. Những triệu chứng này thường dễ nhầm lẫn với chứng đau bụng khi hành kinh, rối loạn kinh nguyệt, thậm chí có không ít phụ nữ khi thấy bụng lớn dần thì tưởng đó là… mỡ bụng.
Chỉ có gần 20% các trường hợp là được phát hiện qua thăm khám định kỳ. Vì vậy đa phần bệnh nhân phát hiện muộn dẫn tới biến chứng tử vong. Thực tế điều trị có rất nhiều bệnh nhân có khối u buồng trứng to một vài kg, đến trên 10 kg, có cả u 27kg.
Các chuyên gia cảnh báo, u buồng trứng là bệnh lý phát triển âm thầm nên rất khó phát hiện. Nếu phát hiện và điều trị sớm bệnh nhân vẫn có thể giữ được buồng trứng và sinh sản bình thường.
Nếu phát hiện trễ, khả năng cắt bỏ tử cung và buồng trứng là rất cao. Đối với ung thư độc tính cao, nguy cơ tái phát rất lớn vì khả năng sống của tế bào ung thư này rất mạnh.
Vì vậy, để đảm bảo sức khỏe cần đi khám ngay khi có các dấu hiệu:
– Cảm giác nặng bụng và có khối u ở bụng dưới, ở vùng chậu (83%).
– Đau chằng, quặn ở bụng dưới rốn (48%).
– Rối loạn kinh nguyệt, có chảy máu âm đạo (29%).
– Dậy thì sớm hoặc không thấy kinh nguyệt.
– Về sau: biếng ăn, mất ngủ, táo bón hoặc tiểu nhiều lần.
“Để phát hiện và điều trị kịp thời u buồng trứng nên đi khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần. Đặc biệt nếu thấy: Đau bụng dữ dội liên tục hoặc đau co thắt vùng bụng dưới, nôn, đôi khi có thể bị choáng vì đau; bụng to bất thường;
Sờ thấy khối ở vùng bụng kèm theo đau ở vùng này; Rối loạn kinh nguyệt, có chảy máu âm đạo; Dậy thì sớm hoặc không thấy kinh nguyệt… phải nghĩ tới u buồng trứng và đi khám chuyên khoa, tránh để tình trạng khối u chèn ép ổ bụng, đường thở, vỡ khối u, gây suy kiệt, nhiễm độc… gây tử vong” – ông Tuyên khuyên.
Bất ngờ viêm não tự miễn liên quan u quái buồng trứng
