Thăm khám cho bệnh nhi sau phẫu thuật – Ảnh: BVCC
Trẻ phải mổ cấp cứu vì gia đình tự dùng thuốc
Ngày 7-8 vừa qua, Bệnh viện Nhi Thanh Hóa tiếp nhận điều trị trẻ 4 tuổi nhập viện trong tình trạng đau bụng, sốt, nổi da ban ngứa. Theo thông tin từ gia đình, trẻ xuất hiện tình trạng trên đã 5 ngày nay, gia đình tự đi mua thuốc ngoài có chứa corticoid (thuốc chống viêm) cho trẻ uống nhưng không đỡ nên đưa trẻ nhập viện điều trị tại khoa nội dị ứng.
Sau khi nhập viện, trẻ được các bác sĩ khám lâm sàng, làm các chỉ định cận lâm sàng. Kết quả chụp X-quang cho thấy hình ảnh liềm hơi dưới vòm hoành 2 bên, siêu âm có nhiều dịch tự do trong ổ bụng.
Ngay sau đó trẻ được hội chẩn liên chuyên khoa nội dị ứng – ngoại tổng hợp và được chẩn đoán viêm phúc mạc do thủng tá tràng/mày đay cấp. Trẻ được hồi sức tích cực chỉ định phẫu thuật mổ cấp cứu khâu lỗ thủng, lau rửa dẫn lưu ổ bụng.
Đây là ca phẫu thuật cấp cứu ngoại bụng nặng. Người bệnh bị viêm phúc mạc ổ bụng toàn thể, ổ bụng có nhiều giả mạc do có nhiều dịch tiêu hóa và thức ăn chảy vào ổ bụng.
Trong quá trình phẫu thuật, ê kíp phẫu thuật đã thực hiện lau rửa sạch ổ bụng, khâu lỗ thủng vị trí tá tràng. Đánh giá tình trạng lỗ thủng lớn, viêm loét nhiều, nguy cơ hẹp tá tràng cao, vì vậy kíp phẫu thuật tiến hành nối vị tràng, sau nối kiểm tra lại thì thấy lưu thông tốt.
Sau phẫu thuật, trẻ tiếp tục được theo dõi và chăm sóc tích cực tại khoa ngoại tổng hợp. Hiện tại bệnh nhân ổn định, đã trung tiện, đại tiện, ăn uống được.
Bác sĩ Dương Văn Thông, trưởng khoa ngoại tổng hợp, trưởng kíp phẫu thuật, cho biết: “Người dân thường có thói quen tự kê đơn thuốc, tự ý ra quầy mua thuốc về điều trị nhưng chưa lường hết được các hệ quả có thể để lại, đặc biệt là đối với việc tự ý sử dụng thuốc có chứa corticoid cho trẻ.
Corticoid giống con dao hai lưỡi, nó có thể điều trị giảm viêm, giảm dị ứng, giảm đau tạm thời nhưng nếu lạm dụng thuốc và điều trị không theo chỉ định của bác sĩ sẽ gây nguy hiểm đến sức khỏe, thậm chí đe dọa tính mạng”.
Bác sĩ Thông khuyến cáo: Khi trẻ có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào về sức khỏe, các bậc phụ huynh cần đưa trẻ đến cơ sở y tế đúng chuyên khoa để được thăm khám, tư vấn và điều trị kịp thời, không tự ý mua thuốc, tự điều trị cho trẻ, tránh để lại những hệ quả đau lòng.
Lạm dụng thuốc corticoid dẫn đến nhiều bệnh lý nghiêm trọng
ThS Đỗ Thị Tư, khoa nội tiết – đái tháo đường, Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ, cho biết corticoid là loại thuốc làm giảm tình trạng viêm trong cơ thể, nhưng cũng làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch. Corticoid hay được sử dụng trong điều trị lâm sàng các bệnh như dị ứng, ngứa, mẩn đỏ, suy thận, lupus, hen suyễn, viêm khớp…
Do thuốc thường làm giảm nhanh các triệu chứng nên nhiều người đã lạm dụng corticoid. Bên cạnh những lợi ích mang lại còn rất nhiều tác dụng phụ bất lợi có thể xảy ra nếu dùng thuốc không đúng cách, như: đái tháo đường, tăng huyết áp, loãng xương, suy tuyến vỏ thượng thận…
Việc lạm dụng corticoid diễn ra thường xuyên trong điều trị nhiễm cúm và các bệnh xương khớp (được trộn lẫn trong các thành phần thuốc cổ truyền không rõ nguồn gốc). Hành động dùng thuốc bừa bãi làm suy giảm khả năng đề kháng và rất dễ bội nhiễm vi khuẩn.
Qua đây, bác sĩ khuyến cáo người bệnh khi dùng thuốc điều trị, đặc biệt là các thuốc giảm đau chống viêm hay dùng trong các bệnh về hô hấp, cơ xương khớp, da liễu, miễn dịch dị ứng, tai mũi họng như Medrol, Menison, Hydrocortison, Kacor, Prednisolone, Methylprednisolone, Betamethasone, Dexamethasone… cần phải tuân thủ theo đơn thuốc của bác sĩ chuyên khoa.
Không lạm dụng thuốc khi không có chỉ định, không được tự ý mua và sử dụng thuốc theo lời mách hay truyền miệng, không tự điều trị theo đơn thuốc của người khác vì hậu quả sẽ rất nặng nề.
Người bệnh có các triệu chứng lâm sàng như trên cần đến khám tại các cơ sở có chuyên khoa nội tiết để phát hiện sớm, điều trị kịp thời hội chứng cushing, tình trạng suy thượng thận do thuốc gây ra.
